目的 探讨不同年龄多囊卵巢综合征(PCOS)患者中,高游离雄激素指数(FAI)与肥胖对载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)比值升高的影响.方法 回顾性分析2012年7月至2020年12月于本院妇产科及生殖门诊初次就诊的773例PCOS患者的临床资料,其中青春期147例(青春期组),成人626例(成人组).对所有的PCOS患者均进行体格测量和各种生化参数的测定,比较两组PCOS患者各参数的差异.以患者ApoB/ApoA1比值和FAI值的上四分位数为界点,将患者分为高、低ApoB/ApoA1比值组及高、低FAI组,Binary Logistic回归评价合并高FAI的患者在高ApoB/ApoA1比值组的风险值.结果 成年PCOS患者较青春期PCOS患者有较高的体质量指数(BMI)、腰围(WC)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、ApoB、ApoB/ApoA1比值及较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间ApoA1、FAI的差异无统计学意义(P>0.05).排除年龄、肥胖的影响后,青春期PCOS合并高FAI的患者在高ApoB/ApoA1比值组的优势比(OR)有统计学意义(校正年龄,OR=4.41;校正年龄和BMI,OR=2.83;校正年龄和腰围,OR=2.91)(P<0.05);而在成年PCOS患者中,排除年龄的影响后,合并高FAI的患者在高ApoB/ApoA1比值组的OR为1.71(P<0.05),再排除肥胖后OR无统计学

作者：尹倩倩；曹义娟；严晓南；郑建华

来源：生殖医学杂志 2021 年 30卷 9期