目的:探究外伤性脑梗死的计算机断层扫描(CT)诊断价值.方法:回顾性分析2020年1月至2022年6月尤溪县总医院收治的60例外伤性脑梗死患者的临床资料.患者均行CT常规扫描与增强扫描,观察与分析患者的CT诊断结果.结果:60例外伤性脑梗死患者血肿增长28例,CT常规扫描检出20例(2例误诊),增强扫描检出28例(1例误诊).增强扫描对外伤性脑梗死患者血肿增长诊断的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、准确度、特异度均高于常规扫描,且灵敏度、准确度与常规扫描比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);CT检查0.5～120 h可见梗死灶;63.33％为单发性外伤性脑梗死,36.67％为多发性外伤性脑梗死;患者脑梗死病灶大小不同,2例占一侧大脑半球,大病灶多呈扇形低密度影,小病灶多呈类圆形、椭圆形、楔形低密度影;梗死灶50％分布在基底节–内囊区,36.67％分布在脑叶区,10.00％分布在内囊区与脑叶区,3.33％分布在脑半球及脑干区.66.67％颅内损伤,包括硬膜外血肿、硬膜内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、脑水肿以及复合性颅脑损伤.确诊后经积极治疗,临床治疗优良率达到90.00％.结论:CT检查,尤其是CT增强扫描能够有效检出血肿增长情况,在外伤性脑梗死诊疗中具有较高应用价值,临床可根据CT检查结果鉴别外伤性脑梗死严重程度.
作者：陈登卫
来源：深圳中西医结合杂志 2023 年 33卷 3期
