目的用半重叠多聚酶链反应(PCR)检测免疫球蛋白重链(IgH)、T细胞受体γ链(TCRγ)克隆性基因重排,研究急性淋巴细胞白血病(ALL)微小残留白血病(MRD)的动态变化和消长规律,预测复发,判断预后.方法选择14例完全缓解(CR)的ALL患者,采集CR后不同时期骨髓标本,用半重叠PCR检测IgH、TCRγ克隆性基因重排.结果经过正规化疗的14例ALL患者在CR后不同时期,MRD水平不同;MRD的消长规律为波浪式7例,呈直线下降3例,持续阴性2例,复发2例中1例为MRD持续阳性、1例MRD由阴性转为阳性.结论一次MRD-PCR检测不足以说明体内残留白血病细胞水平,连续PCR检测及动态观察对于预测复发、判断预后、评价骨髓移植(BMT)效果、研究白血病化疗方案及停药时间更有临床价值.
作者：石平；张亚卫；张秀英
来源：现代医学 2005 年 33卷 4期
