目的 探讨小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)与其微小残留病灶(MRD)的相关性.方法 选择血液科诊治的小儿ALL 62例,记录患儿的一般资料与血液学等指标.所有患儿都给予VDLP方案诱导化疗,记录MDR水平与随访预后情况.结果 所有患儿都顺利完成治疗,MRD阳性13例,阳性率为20.96%.MRD阳性患儿的1年与2年生存率低于MRD阴性患儿,对比差异有统计学意义(P<0.05).不同MRD患儿的性别、年龄、白细胞计数等对比差异无统计学意义(P>0.05),融合基因、染色体核型等方面对比差异有统计学意义(P<0.05).Spearman法显示MRD与融合基因、染色体核型都有显著相关性(P<0.05);COX比例风险模型分析显示融合基因、染色体核型都为影响MRD的独立危险因素(P<0.05).结论 小儿ALL与其MRD存在显著相关性,MRD可预测患儿预后,可指导进行临床个体化治疗,促进改善患儿预后.
作者:张世恒;杨月明;韩怡波;刘伶
来源:实用癌症杂志 2019 年 34卷 8期