目的 探讨氟伐他汀与非诺贝特联合应用以及大剂量氟伐他汀强化治疗混合型高血脂症的临床疗效及安全性.方法 经氟伐他汀(40 mg·d-1)治疗3个月以上不能达标的混合型高血脂症患者70例,随机分为2组,即大剂量氟伐他汀组(80 mg·d-1,n=35)和联合治疗组(氟伐他汀40 mg·d-1+非诺贝特200 mg·d-1,n=35),治疗12周;观察治疗前后主要血脂水平的变化及不良反应.结果 12周时两组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降明显,大剂量氟伐他汀组较联合治疗组稍明显,但差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组三酰甘油(TG)下降的幅度及血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高的幅度明显高于大剂量氟伐他汀组(P<0.05);联合治疗组3项指标(TC、LDL-C、TG)均达标的总达标率高于大剂量氟伐他汀组(P<0.05);联合治疗组合不良反应与大剂量氟伐他汀组相比没有明显增加.结论 氟伐他汀(40 mg·d-1)与非诺贝特(200 mg·d-1)联合治疗混合型高血脂症较单独用药更有效、更全面地改善各项血脂水平,具有良好的安全性和耐受性.
作者：印建荣；李亚莉；刘东华；张岩
来源：现代医学 2009 年 37卷 2期
