目的:明确电极阻抗与起搏阈值的急性期至慢性期的变化过程,并与高阻抗电极进行比较,以证明高阻抗电极的效果.方法:所有电极在植入即刻使用起搏分析仪检测:起搏阈值,感知灵敏度(R波幅度),电极阻抗和电极电流.于术后12、24、72 h、1周、1月、3月、6月,以后每年1次,使用美敦力起搏程控器重新检测上述指标,其中为保证测得的起搏阈值可靠,采用固定电压测得的脉宽阈值,然后计算能量阈值.结果:电极阻抗在植入的12~24 h明显下降,起搏阈值升高,在3~6月后基本稳定;最佳植入阻抗在400 Ω以下.高阻抗电极电极阻抗明显升高,起搏电流消耗下降,但长期观察,阻抗有下降趋势,电流消耗也升高.结论:密切监测电极阻抗可以真实的反应电极成熟过程,对电极的植入和电极脱位等并发症有明确指导价值.高阻抗电极对起搏电流的消耗有明确的减低作用,但远期效果有所减小.
作者:李琼;王志毅;薛丽晶;张文娟;周金台
来源:天津医科大学学报 2009 年 15卷 2期