目的:观察全凭静脉麻醉下小儿腹腔镜手术对呼吸、循环系统的影响.方法:60例患儿按年龄分为3组:Ⅰ组,新生儿组;Ⅱ组,婴儿组;Ⅲ组,大于1周岁的患儿组,每组20例.患儿均采用气管插管丙泊酚、瑞芬太尼和阿曲库铵全凭静脉麻醉.麻醉期间行机械通气,分别于气腹前、气腹后10、30min、腹腔放气后5 min及腹腔放气后10 min各时间点记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、肺顺应性.结果:与气腹前比较,60例患儿的HR、SBP、DBP、Ppeak、PETCO2在气腹后都有所增高(P＜0.05),SpO2和肺顺应性下降(P＜0.05).其中新生儿组和婴儿组改变明显.结论:腹腔镜手术对新生儿和婴儿呼吸、循环系统的影响较年长儿明显,故需加强围术期监测,确保安全.
作者：章艳君；刘金柱
来源：天津医科大学学报 2011 年 17卷 1期
