目的:确定普通及肥胖产妇行剖宫产手术时蛛网膜下腔罗哌卡因的有效剂量(ED50/ED95),并进行比较.方法:选择行剖宫产手术普通产妇[体质量指数(BMI) ＜35]及肥胖产妇(BMI≥35)各42例,分别随机分为7组,采用重比重罗哌卡因行蛛网膜下腔阻滞,剂量分别为6、7、8、9、10、11、12 mg(n=6),当阻滞平面到达或超过T6,整个手术过程不需再硬膜外追加给药,认为阻滞完善.用对数回归模型计算各组罗哌卡因ED50和ED95的值.结果:普通产妇罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的ED50和ED95(95％可信区间)分别为10.0(9.1～10.5) mg和13.4(11.5～15.3) mg.肥胖患者ED50和ED95(95％可信区间)分别为10.8(9.6～12.0) mg和16.0(11.0～21.0) mg,组间无统计学差异.术中其他状况(高血压、应用升压药、恶心呕吐)也无统计学意义.结论:重比重罗哌卡因用于肥胖和非肥胖产妇蛛网膜下腔阻滞在行剖宫产手术时,有效剂量没有统计学差异.
作者：赵欣；于泳浩
来源：天津医科大学学报 2014 年 20卷 4期
