目的:初步探索以神经外科重症监护病房(NICU)患者常见临床化验指标血红蛋白(HB)、红细胞比容(HCT)判断患者多种营养相关蛋白水平的可能性.方法:前瞻性纳入2017年8月-11月天津医科大学总医院NICU收治的急性脑损伤患者43例.采集入组第1天及第7天的血液标本并测评第7天APACHE Ⅱ评分和SOFA评分,同步检测患者HB、HCT、白蛋白(ALB),前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TR)水平,分析HB与HCT与ALB、PA、TR之间测定值及变化值的相关关系,以及HB、HCT分别与APACHE Ⅱ评分和SOFA评分之间的相关关系.也记录同步检测的动脉血血气分析中HB和HCT值,分析它们与静脉血检测值相关关系.同时,对HB与HCT测定值之间相关关系也进行分析.结果:患者入组1d和7d的HB和HCT的测定值与同时间点ALB、PA和TR的测定值均呈正相关(r=0.521,P=0.000;r=0.306,P=0.004;r=0.420,P=0.000),且它们的变化值同样也呈正相关(r=0.581,P=0.000;r=0.496,P=0.001;r=0.527,P=0.000),同时HB、HCT与患者APACHE Ⅱ评分和SOFA评分呈负相关(r =-0.735,P=0.000;r=-0.607,P=0.005).HCT与HB实测值之间呈正相关(r=0.942,P=0.000),动静脉血所测得的HB/HCT值之间呈正相关(r=-0.960,P=0.000;r=0.964,P=0.000).结论:NICU临床常规检测的HB和HCT测定值可代表多蛋白水平,具有临床实用

作者：刘轩慧；王倩；骆宏亮；安硕；郭林月；田野；魏盈胜；孙健；江荣才

来源：天津医科大学学报 2019 年 25卷 2期