目的:探讨肠内营养能否影响同步放化疗的食管癌患者的营养状况、放化疗反应及疗效.方法:系统收集2015年1月一2018年1月在天津市天津医院进行的所有食管癌患者的资料,根据纳入和排除标准,将纳入患者随机分为两组:营养组(肠内营养+放化疗)和对照组(单纯放化疗),对照组化疗方案为顺铂(DDP),剂量为75 mg/m2,静滴,dl;氟尿嘧啶(5-FU)剂量为750mg/m2,连续静滴dl~4,28 d为1周期及同步放疗.营养组在化疗联合放疗的基础上根据患者的不同情况给予10~25 kal/(kg.d)的肠内营养,在给予营养过程中根据患者进食情况、体质量变化和营养状况对营养方案相应调整.最终观察营养指标、疗效及放化疗毒副反应.结果:营养组和对照组在治疗前的一般情况、营养指标(如体质量变化、血红蛋白、血清白蛋白等)、PG-SGA评分无统计学意义,两组在治疗后,营养组(2.44±0.31)kg体质量丢失明显少于对照组(5.30±0.32)kg,营养组血红蛋白(12.91±5.20) g/L及血清白蛋白(4.14±1.91)g/L丢失明显少于对照组[(21.33±8.06) g/L,(9.36±2.03) g/L],但淋巴细胞总计数两组间无统计学意义.营养组客观缓解率为83.3%,对照组客观缓解率为77.8%.营养组与对照组相比客观缓解率差异无统计学意义(P>0.05).营养组比对照组骨髓抑制明显改善(31.1% vs.45.7%,
作者:张仲汇;王勇强
来源:天津医科大学学报 2019 年 25卷 3期