目的 通过建立过度通气导致呼吸机相关性肺损伤(VILI)大鼠模型,评估不同潮气量对肺损伤的影响.方法 清洁级SD大鼠随机分成对照组(A组)、正常通气组(B组)、过度通气小潮气量[潮气量(VT)=20 ml/kg]组(C组)和过度通气大潮气量(VT=40 ml/kg)组(D组).机械通气组中每只大鼠采用经口气管插管.观察各组通气1、2和4 h肺病理学改变、肺含水量、肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数(WBC)、总蛋白(Tp)、乳酸脱氢酶(LDH)含量的变化,以及两组过度通气组大鼠不同时程机械通气后3 d内的死亡率.结果 与A组和B组相比,两组过度通气组大鼠的肺组织湿/干比值及肺损伤评分均明显升高,BALF中的WBC计数、LDH、Tp含量显著性增加,且D组BALF中WBC计数、LDH、Tp含量较C组更高,并随着通气时间延长而增加.两组过度通气组大鼠生存率无明显差异.结论 过度通气会导致严重的VILI.潮气量40 ml/kg通气4 h更能可靠复制VILI大鼠模型.
作者：武庆平；刘萍；王立奎；姚尚龙
来源：华中科技大学学报（医学版） 2006 年 35卷 4期
