目的：探讨远隔缺血后适应是否对大鼠肠道缺血再灌注损伤起保护作用。方法健康雄性昆明种大鼠24只，随机分为假手术组（Con组）、缺血再灌注组（ischemia reperfusion ，IR组）和远隔缺血后适应组（remote ischemic post‐conditioning ，RIP组）共3组，每组8只。Con组只给予解剖游离肠系膜上动脉；IR组解剖出肠系膜上动脉，在肠系膜上动脉缺血60 min后再灌注120 min；RIP组在肠系膜上动脉缺血20 min后捆绑左下肢形成4个间隔5 min的循环缺血再灌注（共40 min），再进行再灌注2 h。测定回肠组织中丙二醛（maleiedialdehyde ，MDA ）和髓过氧化物酶（myeloperoxi‐dase ，M PO ）的含量；光镜下观察肠道组织形态学改变，对小肠黏膜损伤程度进行评分。结果光镜下观察IR和RIP组有明显的肠道损伤，RIP组肠道损伤程度明显较IR组轻。小肠损伤按Chiu氏评分，RIP组Chiu评分值（2.10±0.63）明显低于IR组（3.20±0.76）（P＜0.05）。IR和RIP组回肠组织中MDA和MPO含量明显高于Con组（均 P＜0.05），而RIP组回肠组织中MDA及MPO含量明显低于IR组（均 P＜0.05）。结论远隔缺血后适应对小肠缺血再灌注损伤具有显著保护作用，这种远隔器官缺血后适应可能是通过减轻活性氧损伤及炎症反应来保护肠道。
作者：李为明；徐鹏远；岑云云；许青文；孙大力；李树民；戚宇星；李奕俊
来源：华中科技大学学报（医学版） 2015 年 5期
