目的 通过Meta分析的方法对国内应用TACE联合核苷类抗病毒药物治疗中晚期肝癌的疗效进行系统评价.方法 计算机检索维普科技期刊数据库(1989～2015)、万方数据库(1999～2015)、中国知网数据库(1994～2015)、学术期刊网络出版总库等数据库中关于TACE联合核苷类抗病毒药物治疗中晚期肝癌疗效的临床随机对照试验(RCT),对符合要求的RCT进行Meta分析.结果 最终纳入24篇RCT,共有2 085例患者符合纳入标准.Meta分析结果显示:较TACE治疗组,TACE联合抗病毒治疗组的临床有效率高[总效应Z=4.95,OR=1.83,95％CI(1.44,2.32),P＜0.01],1年生存率高[总效应Z=8.54,OR=2.86,95％CI(2.25,3.64),P＜0.01],Child-Pugh评分低[总效应Z=8.64,MD=-0.84,95％CI(-1.03,-0.65),P＜0.01],ALT水平低[总效应Z=5.99,MD=--23.27,95％CI(-30.88,-15.65),P＜0.o1],并发症及不良反应并没有增加[总效应Z=0.31,OR=1.30,95％CI(0.25,6.71),P=0.76].结论 较TACE治疗,TACE联合核苷类药物抗病毒治疗中晚期肝癌能提高临床有效率及患者生存率,改善肝功能,而并发症及不良反应并没有增加.
作者：李宏；李子林；朱能；翁高龙；王洪波；张新华
来源：华中科技大学学报（医学版） 2016 年 45卷 4期
