目的:评价冷温血停搏液联合灌注在冠状动脉搭桥术中对血浆促炎性细胞因子和自由基代谢水平的影响.方法:将30例冠心病患者随机分为2组:温血组(n=15),采用温血诱导心脏停搏、冷血维持和终末温血灌注心肌保护方法;冷血组(n=15),采用冷氧合血停搏液进行心肌保护.分别于5个时点测定血浆白细胞介素(IL)-6、IL-8和丙二醛(MDA)浓度及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:冷血组IL-6、IL-8、MDA浓度于体外循环30 min(T2)即显著升高,持续至体外循环结束后4 h(T4)(P<0.05~0.01);而温血组IL-6,IL-8于体外循环结束后30min T3、T4较基础值明显升高,且于R3、T4明显低于冷血组(P<0.05~0.01).温血组MDA仅在T3时升高,且T3、T4时显著低于冷血组.冷血组SOD活性于T3、T4明显降低(P<0.01);温血组无明显变化,且在T3、T4显著高于冷血组(P<0.01).结论:冷温血停搏液联合灌注对冠状动脉搭桥术中心肌再灌注损伤的抑制效应优于冷血心脏停搏液.
作者:帅训军;宫倩红;张彦平;艾登斌;孙立新
来源:天津医药 2004 年 32卷 7期