目的:探讨小密低密度脂蛋白(sLDL)和胆固醇酯转运蛋白(CETP)在冠心病发病中的作用.方法:测定经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组)及无冠脉病变者(对照组)血浆中sLDL在LDL中所占的比例,并分析CETP基因中TaqIB的基因多态性.结果:(1)冠心病组sLDL水平明显高于对照组(P＜0.01).sLDL水平与冠状动脉病变程度(冠脉狭窄分数)呈正相关(r=0.452,P＜0.01).(2)CETP TaqIB基因突变可使高密度脂蛋白(HDL)水平升高(P＜0.05).B1B1基因型的HDL水平明显低于B2B2型(P＜0.05).冠心病组甘油三酯水平较高,B2B2型sLDL水平显著低于B1B1型和B1B2型(P＜0.05).(3)2组CETP的基因型和等位基因频率分布无明显差异(P＞0.05).结论:(1)sLDL是冠心病发病的一个独立危险因素.(2)CETP TaqIB基因突变可使HDL水平升高.高甘油三酯血症时TaqIB基因突变导致CETP活性下降进而影响sLDL水平.(3)CETP TaqIB基因多态性与冠心病的发病无显著相关,可能通过影响sLDL和HDL的水平而间接影响冠心病的发病.
作者：耿婕；秦勤；崔让庄；毛用敏；赵炳让
来源：天津医药 2004 年 32卷 9期
