目的:观察伴有或不伴有血脂代谢紊乱的高血压患者的颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)和颈动脉内径、扩张性及僵硬度,探讨血脂在高血压患者颈动脉重构中的作用.方法:入选对象172例,其中正常对照组50例,高血压血脂正常组62例,高血压血脂紊乱组60例,未服用过他汀类、贝特类及烟酸等调脂药物.通过颈动脉超声测定颈动脉IMT和内径,并计算颈动脉扩张性及颈动脉僵硬度.结果:IMT、内径、僵硬度高血压血脂正常组显著高于正常对照组(P＜0.05),高血压血脂紊乱组则高于高血压血脂正常组(P＜0.05).颈动脉扩张性高血压血脂正常组较正常对照组显著降低(P＜0.05),高血压血脂紊乱组较高血压血脂正常组也显著降低(P＜0.05).低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与颈动脉IMT(r=0.318,P＜0.01)、内径(r=0.333,P＜0.01)呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与颈动脉IMT及内径无明显相关(r分别为0.038和0.078,均P＞0.05).结论:高血压合并血脂紊乱可对颈动脉重构起到促进作用,其中LDL-C升高型血脂代谢紊乱影响更为显著,而HDL-C与颈动脉重构无明显相关.
作者：陈闽荔；吕建国；关欣；张晶；屈大展
来源：天津医药 2008 年 36卷 8期
