目的:探讨联合应用皮层体感诱发电位(Co-SEP)、皮层运动诱发电位(Co-MEP)及皮层脑电监测(ECoG)对大脑功能区和致(癎)灶定位并手术治疗的效果.方法:30例致(癎)灶位于大脑中央区及其邻近部位的癫(癎)患者,术前通过神经影像、电生理等技术综合评估,术中运用Co-SEP,Co-MEP,ECoG,准确定位致(癎)灶及功能区,尽量全切病变及致(癎)灶治疗继发性癫(癎),同时保护重要脑功能.结果:对30例患者术后随访6~18个月,根据Engel标准,Ⅰ级18例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例.所有患者术后均无永久性肢体运动功能障碍.结论:术中联合应用Co-SEP、Co-MEP,ECoG,能安全、准确、有效地指导脑中央区病变及致(癎)灶的治疗,在避免运动皮层损伤的同时,最大限度切除病变,提高患者生存质量.
作者:郝志东;杨卫东;毓青;王增光;李哲贤
来源:天津医药 2011 年 39卷 5期