目的 比较APACHEⅡ评分、Ranson评分及改良Ranson评分对胆源性急性胰腺炎严重程度及其预后评估的临床价值.方法 回顾并分析328例胆源性急性胰腺炎患者的病历资料,进行APACHEⅡ评分、改良Ranson评分及Ranson评分.应用ROC曲线分析比较3种评分系统预测胆源性急性胰腺炎严重程度及其评估预后的能力.结果 328例胆源性急性胰腺炎中诊断为重症急性胰腺炎(SAP)72例,轻症急性胰腺炎(MAP)256例,SAP和MAP组的年龄、性别构成差异无统计学意义(P＞0.05)；各评分系统的分值数据两两相关；改良Ranson评分预测胆源性急性胰腺炎严重程度较APACHEⅡ评分及Ranson评分有优势,在SAP中预测胰腺坏死的发生较APACHEⅡ评分有优势.改良Ranson评分预测胆源性SAP的最佳cut-off值为2,其敏感性为81.94％、特异性为75.78％、阳性预测值为48.8％、阴性预测值为93.7％.结论 改良Ranson评分较APACHE Ⅱ及Ranson评分系统对胆源性急性胰腺炎严重程度的预测有一定的优势.
作者：陈丽芬；周群燕；陆国民；占强
来源：天津医药 2013 年 41卷 1期
