目的：探讨肺癌患者血浆D-二聚体水平在围手术期的变化规律，及其与肺癌临床病理特征间的关系。方法选取手术治疗的64例肺癌患者为肺癌组，同期良性肺病变开胸的15例患者为对照组，测定2组患者术前、术后1d、术后5d及术后9d的血浆D-二聚体水平，结合肺癌临床病理学特征进行统计学分析。结果肺癌组术前血浆D-二聚体水平较对照组明显升高（t=3.087，P＜0.05），TNM分期Ⅰ期者低于Ⅱ期、Ⅲ期（P＜0.05），小细胞癌高于其他病理类型（P＜0.05）；2组围手术期血浆D-二聚体水平均存在随时间变化趋势（P＜0.001），肺癌组自术后第1天明显升高，术后第5天显著下降，至术后第9天时低于术前水平（各时段两两比较均P＜0.05），对照组自术后第1天明显升高，术后5天与术后第1天持平（P=0.174），术后第9天时下降至术前水平（P=0.631）。肺癌及对照组数据总体存在显著差异（P=0.005），除术后第5天2组间差异无统计学意义外（P=0.069），肺癌组术后各时段血浆D-二聚体水平均高于对照组（术后第1天P=0.009、术后第9天P=0.017）。结论肺癌患者术前血浆D-二聚体水平高于对照组，与TNM分期及细胞类型相关；肺癌患者血浆D-二聚体水平术后1 d时明显升高，随后显著下降，至术后9 d时低于术前水平，但仍高于同期良性对照组。
作者：朱辉；张海燕；何明；陈新
来源：天津医药 2014 年 7期
