目的 分析类风湿关节炎(RA)患者血浆纤维蛋白原/纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(Fg)水平,探讨纤溶活性增强与RA病情活动性的关系.方法 活动性RA组50例,病情缓解RA组50例.应用血凝仪、特定蛋白仪等,采用免疫散射比浊法测FDP、DD和C反应蛋白(CRP),Clauss法测定Fg水平；光学毛细管法测红细胞沉降率(ESR)；免疫透射比浊法测类风湿因子(RF)IgG.采用两样本t检验、x2检验、直线相关进行统计学分析.结果 活动性RA组FDP,DD和Fg升高(12.0±8.2)μg/ml,(3.1±3.1)μg/ml,(4.6±1.4)g/L],与RA缓解组[(2.1±1.1)μg/ml,(0.4±0.4)μg/ml,(3.0±0.6)g/L]比较差异有统计学意义(F＞1.60,P＜0.05;t’＞2.69,P＜0.01).FDP,DD性别差异无统计学意义(t＜2.00,P＞0.05)；活动组与缓解组男性Fg均高于女性(t=2.19,2.38;P＜0.05).FDP与疾病活动指数(DAS28)呈直线正相关(r=048,P＜0.01),与ESR呈直线正相关(r=0.28,P＜0.05).DD与DAS28,ESR呈直线正相关(r=0.69,0.52,P均＜0.01).Fg与DAS28,ESR,CRP呈直线正相关(r=0.57,0.64,0.68,P均＜0.01).FDP,DD,Fg与RF水平无直线相关(r=-0.07,0.06,-0.01,P均＞0.05).FDP对活动性RA诊断的灵敏度94％、特异性100％、Kappa值0.94;DD为90％,86％,0.76;Fg为60％,88％,0.48.结论 活动

作者：夏婷；赵东宝；罗鹏飞；邱啸臣；叶德邵；贺玲玲

来源：中华风湿病学杂志 2012 年 16卷 4期