目的 探讨检测D-二聚体和纤维蛋白原降解产物(FDP)的水平在急性肺栓塞(APE)预后评估中的临床意义.方法 选取经武汉大学人民医院呼吸内科诊治的126例A PE患者,采用免疫比浊法测定患者的血浆D-二聚体和FDP水平.根据A PE患者病情严重程度将其分为高危组、中危组及低危组;根据其6个月临床转归将其分为存活组及死亡组,比较不同组间D-二聚体和 FDP 水平,评价D-二聚体和 FDP 水平对评估APE患者预后的预测价值.结果 随着APE病情严重程度的增加,D-二聚体和FDP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组D-二聚体和FDP水平明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,血浆D-二聚体及 FDP 水平呈正相关(r=0.437,P=0.000);ROC 曲线分析显示D-二聚体> 0.98 mg/L和FDP>10.02 mg/L对APE患者预后生存状况的判断准确率较高.结论 D-二聚体及FDP水平差异与A PE的危险分层以及远期预后相关,二者联合可提高对A PE患者病情严重程度及预后的准确性,在新形势下的临床个性化医疗中可广泛关注和高度重视.
作者：钱森林；李艳
来源：国际检验医学杂志 2018 年 39卷 8期
