目的：探讨CD40/CD40L在冠心病发生发展中的作用，以及环孢素A(CsA)对CD40/CD40L是否具有抑制作用。方法71例冠心病或疑诊为冠心病患者分为急性心肌梗死（AMI）组19例，不稳定型心绞痛（UAP）组18例，稳定型心绞痛（SAP）组17例，正常对照（N）组17例。提取各组患者外周血单个核细胞（PBMCs），应用流式细胞术检测各组CD40/CD40L表达水平，筛选出CD40/CD40L高表达组并给予不同浓度CsA（H1：0 mg/L；H2：0.01 mg/L；H3：0.1 mg/L；H4：1 mg/L）处理细胞，流式细胞术检测处理组CD40/CD40L的表达水平。结果与N组相比，其他3组CD40表达水平均升高（均P<0.05），UAP组、AMI组较SAP组升高，UAP组与AMI组之间差异无统计学意义（P>0.05）；CD40L的表达在不同病变程度组间依次升高，两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。AMI组CD40/CD40L表达水平最高。不同浓度CsA处理后H1组CD40表达率高于H3组、H4组（均P<0.05）。CD40L表达率在H1组显著高于其他3组（均P<0.05）。结论 CD40/CD40L可能参与冠心病的发生发展，CsA可通过抑制CD40/CD40L从而延缓冠心病发展及改善预后。
作者：刘欢；彭长生；胡越成；李曦铭；丛洪良
来源：天津医药 2015 年 3期
