目的：研究甲泼尼龙激素治疗对阿霉素肾病大鼠上颌骨骨密度（BMD）的影响。方法将40只大鼠随机分为4组，空白对照组、激素组、阿霉素肾病组、阿霉素+激素组。阿霉素肾病组及阿霉素＋激素组采用间隔1周2次尾静脉注射盐酸阿霉素4 mg/kg建立大鼠阿霉素肾病模型，空白对照组和激素组尾静脉注射生理盐水4 mg/kg。建模后激素组及阿霉素＋激素组给予甲泼尼龙30 mg/（kg·d）灌胃，空白对照组及阿霉素肾病组给予等体积生理盐水灌胃。每日1次，连续10周。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定骨钙素（BGP）、Ⅰ型原胶原N-端前肽（PINP）、β-Ⅰ型胶原交联C末端肽（CTX）水平；并行上颌骨micro-CT三维扫描检测骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小梁间隙（Tb.Sp）、骨小梁数目（Tb.N）、骨体积分数（BVF）、BMD。结果与其余3组相比，阿霉素＋激素组BGP、PINP降低，CTX升高（P＜0.05）。经micro-CT三维扫描分析，阿霉素＋激素组上颌骨发生明显骨质疏松现象，包括骨显微结构的改变， BMD降低、BVF降低、Tb.Th减少以及Tb.Sp增宽（P＜0.05）。但各组Tb.N差异无统计学意义。结论阿霉素肾病大鼠本身存在骨代谢异常，大剂量激素治疗可加速骨质疏松的发生，使其骨代谢水平下降，影响骨小梁结构。
作者：侯晓艳；李孝英；郭乐乐；马明；郭奕；彭诚
来源：天津医药 2016 年 44卷 12期
