目的 探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的水平及其与脂多糖(LPS)及脂蛋白的相关性.方法 选取2015年12月—2016年6月在我院心血管内科住院的经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者126例,其中ACS组65例,稳定型心绞痛(SAP)组61例,另入组冠状动脉造影检测、排除冠心病的患者49例作为对照组.于造影前空腹采血测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(apo)-A1、apo-B、空腹血糖(FPG)和血肌酐(Scr)水平;通过酶联免疫吸附测定的方法检测血浆PCSK9和LPS水平.结果 ACS组PCSK9、LPS、hs-CRP、LDL-C、TC、apo-B和空腹血糖水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05),HDL-C低于对照组(P<0.05);SAP组PCSK9、LPS、LDL-C、apo-B水平高于对照组;ACS患者的血浆PCSK9水平与LPS、hs-CRP、LDL-C、TC、apo-B均呈正相关(r分别为0.509、0.373、0.516、0.479、0.470,均为P<0.05).结论 血清PCSK9和LPS参与冠状动脉粥样硬化的发生发展过程,PCSK9可能通过参与血管壁炎症反应及脂质代谢促进ACS的发生.
作者：张修泽；王丽
来源：天津医药 2017 年 45卷 3期
