目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的短期治疗效果及安全性.方法 收集115例天津医科大学第二医院心内科住院的STEMI患者,根据患者口服瑞舒伐他汀剂量不同将其分为低剂量组(n=44,5 mg/次,1次/d)和中剂量组(n=71,10 mg/次,1次/d),2组均坚持他汀治疗并维持至出院后至少1个月.比较2组治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等指标;并记录患者主要心血管不良事件(MACE)和药物不良反应的发生情况.结果 治疗前和治疗1个月后2组间血脂及肝功能指标差异均无统计学意义;2组治疗1个月后TC、LDL-C、ALT和AST均较治疗前明显下降(P<0.05),TG、HDL-C与治疗前差异无统计学意义.中剂量组发生梗死后心力衰竭和心绞痛比例均低于低剂量组(P<0.05),恶性心律失常比例与低剂量组差异无统计学意义,2组均无靶血管再灌注治疗及死亡病例.随访期间未见明显药物不良反应发生.结论 STEMI患者在常规治疗基础上给予10 mg/d他汀治疗与5 mg/d他汀治疗的降脂效果相当,但能减少患者MACE事件发生率,改善患者预后.
作者：王丹丹；李秀；王蔓蔓；刘相丽
来源：天津医药 2017 年 45卷 3期
