远期心脏移植术后患者存在不同程度的心脏移植物血管病,冠状动脉造影表现为部分或弥漫性冠状动脉狭窄,是远期受者主要死亡原因之一.由于移植的心脏无植物神经支配,极少出现典型的心绞痛症状,至病变终末期才以严重的充血性心力衰竭或心律失常为首发症状.所以不论何种原因接受的心脏移植,移植后特别是长期生存者,应当按照冠心病处理原则进行诊治.本文总结了1例心脏移植患者术后8年发现腹主动脉瘤后行腹主动脉瘤支架注入术的过程,在术前及术中按照冠心病处理原则进行术前准备及围手术期管理,患者安全度过围术期,康复出院.
作者：张志强；张山；孟利江
来源：天津医药 2017 年 45卷 6期
