目的 探讨经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术(PVBT)治疗膀胱尿路上皮癌的疗效及安全性.方法 2010年1月—2015年5月期间,共收治膀胱尿路上皮癌患者522例,其中非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)405例,肌层浸润性膀胱癌(MIBC)117例.均采用PVBT治疗,术后膀胱灌注表柔比星,其中MIBC患者联合术后静脉化疗(吉西他滨+顺铂).结果 NMIBC组住院时间(7.32±1.28)d,手术时间(27.08±5.36)min,留置尿管时间(2.42±0.34)d,术后随访12～60个月,复发38例(9.4％),其中3例行根治性膀胱切除术,余35例再次行PVBT;405例患者全部存活.MIBC组住院时间(26.18±1.92)d,手术时间(38.32±6.54)min,留置尿管时间(2.72±0.85)d,术后随访12～60个月,复发19例(16.2％),4例患者行根治性膀胱切除术,余15例再次行PVBT;复发者中有6例死于膀胱癌远处转移(2例肺转移,4例骨转移),余111例存活.结论 PVBT是安全、有效的手术方式,尤其适用于NMIBC及不能或不愿行根治性膀胱切除术的MIBC患者.
作者：张志华；陈雅童；李昭夷；张廷继；冯起庆；李健
来源：天津医药 2017 年 45卷 9期
