目的 总结神经内镜经鼻治疗颅底肿瘤的手术技巧和治疗经验.方法 2014年8月—2016年12月我科治疗的眶区、鞍区、斜坡、翼腭窝、颞下窝的良、恶性肿瘤患者共8例,均采取神经内镜经鼻手术,手术涉及视神经减压、颈内动脉、中颅底斜坡硬脑膜肿瘤的处理、翼腭窝颞下窝开放等,术后对硬脑膜颈内动脉暴露的抗感染、抗炎处理,针对复视、视力下降的眼科治疗,垂体激素的调整等相关并发症的处理.结果 1例真菌性鼻窦炎患者术后1周视力由无光感恢复至"指数/1m";2例垂体瘤患者术后出现一侧眼球外展受限,经治疗1周后恢复;1例侵袭性垂体瘤术后出现尿崩症,对症治疗半个月后尿量及比重趋于正常.2例腺样囊性癌患者在术后10 d、3个月、1年行增强磁共振检查均达到术中全切及术后无局部复发.1例鼻咽癌患者术后达到全切,随访半年未见局部复发.8例患者均未出现严重并发症.结论 神经内镜经鼻手术是处理颅底肿瘤的重要手段,需要有丰富的手术经验和临床科室的共同协作.
作者：刘雪涛；杨好喜；王虹
来源：天津医药 2017 年 45卷 11期
