目的 探讨建立后腹腔间隙过程中存在的失误及其原因.方法 收集2009年5月—2016年12月在我科完成的后腹腔镜手术患者450例临床资料,根据穿刺位点分为腰部组(193例)和髂嵴上组(276例).总结在建立后腹腔间隙过程中出现的失误并分析其原因.结果 在后腹腔间隙建立过程中出现了腹膜破裂(10例)、气囊扩张间隙错误(5例)、自制气囊破裂脱落及排气不畅(7例)、穿刺套管位置不佳(34例)、穿刺通道出血(6例)、套管周围漏气、皮下气肿等失误,分别采用了腹膜修补、重新建立扩张间隙、调整套管位置等相应措施进行处理.450例患者手术均顺利完成.结论 应根据患者的不同情况选择合适的建腔方式,同时应熟悉腹膜后腔的解剖,注重后腹腔间隙建立过程中各个细节,减小失误的发生.
作者:崔小健;丛桂成;姚庆祥;李伯全
来源:天津医药 2017 年 45卷 12期