目的 观察心肌梗死(MI)后心力衰竭(心衰)大鼠应用曲美他嗪后左心功能及心肌自噬水平的变化.方法 健康雄性Wistar大鼠20只结扎左冠状动脉前降支近段,4周后随机分为模型组(M组)、曲美他嗪组(Q组),每组10只,另设假手术组(S组)10只,Q组给予曲美他嗪15 mg·kg-1·d-1,用药4周后,使用小动物超声仪检测左室心功能水平,PV-Loop压力-容积系统测量大鼠血流动力学水平,酶联免疫吸附试验测定(ELISA)法检测大鼠血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平,HE和Masson染色观察心肌病理学改变和纤维化情况,TUNEL荧光染色检测心肌细胞凋亡情况,Western blot法和RT-PCR检测心肌组织自噬相关蛋白和基因的表达水平.结果(1)曲美他嗪显著改善了大鼠MI后心衰引起的左室扩张和功能障碍.(2)曲美他嗪显著改善了心衰引起的压力负荷加重、左室顺应性降低.(3)曲美他嗪减轻了心衰大鼠心肌细胞水肿、坏死以及心肌纤维化.(4)ELISA结果显示,曲美他嗪显著改善了大鼠心衰引起的血清NT-proBNP和hs-TnT水平升高.(5)曲美他嗪降低了心衰引起的心肌细胞凋亡.(6)Western blot和RT-PCR结果显示,曲美他嗪可上调心衰大鼠心肌自噬水平,并且增加心肌自噬流的活化.结论 自噬对心肌细胞有保护作用,曲美他嗪可通过上调MI后心衰大鼠心肌细
作者：谭淑娜；冯津萍；冯超；田翠燕；陈树涛
来源：天津医药 2018 年 46卷 2期
