目的 研究中心静脉血氧饱和度(ScvO2)与剖宫产产后出血(PPH)的相关性及ScvO2对PPH的辅助诊断价值.方法 前瞻性纳入2017年1月1日—2017年12月31日于南华大学附属第一医院产科择期行剖宫产手术患者30例.分别记录患者失血前后血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、ScvO2值及失血量,分析患者失血前后HCT差值(ΔHCT)、Hb差值(ΔHb)、ScvO2差值(ΔScvO2)与PPH失血量的相关性,用受试者工作特征(ROC)曲线分析ΔScvO2对PPH的辅助诊断价值.结果 失血前后患者Hb、HCT比较差异无统计学意义(P>0.05).失血后ScvO2较失血前降低(P<0.05).ΔHb、ΔHCT与失血量无相关性(P>0.05),ΔScvO2与失血量呈负相关(r=-0.817,P<0.001).ΔScvO2诊断PPH曲线下面积(AUC)为0.824(95％CI:0.657～0.991,P=0.003).以ΔScvO2=-6.90为诊断界点时,其对PPH的诊断敏感度为66.7％,特异度为99.4％.结论 ΔScvO2与PPH失血量呈负相关,可以作为PPH患者失血量评估及辅助诊断的指标.
作者：张慧明；许慧；廖文彦
来源：天津医药 2019 年 47卷 8期
