目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)骨髓侵犯形态学及免疫表型特点,为临床DLBCL侵犯骨髓的准确诊断提供一定的科学依据.方法 收集2014年6月—2019年6月我院收治的59例DLBCL患者的骨髓组织和外周血,分析DLBCL患者的骨髓细胞形态学、骨髓病理学、流式细胞学、荧光原位免疫杂交及其他相关检测的结果与临床特征.结果 59例发生骨髓侵犯的DLBCL患者多数表现为白细胞增高、贫血、血小板减少,有43例(72.88％)外周血中可见数量不等的瘤细胞.59例患者骨髓涂片中瘤细胞占有核细胞比例≥10％的有31例(52.54％).瘤细胞侵犯骨髓方式以弥漫性增生为主,造血组织明显减少或缺乏.免疫组化染色及流式细胞学检查示,淋巴瘤细胞CD20、CD19、CD79b及cCD79a均呈阳性表达,部分患者表达HLA-DR、CD22、sIgM、CD43、CD10、FMC7及CD123,均不表达CD38、TdT、CD103、CD25、CD3、CD2、MPO、CD33、CD13、CD7及CD56.12例患者进行FISH检测均未见C-myc基因重排.结论 骨髓形态学、病理学并结合免疫表型检测是DLBCL患者准确诊断的重要依据.
作者：丁雅雯；王芃堉；焦文静；邵俊国；马鸣
来源：天津医药 2020 年 48卷 3期
