[目的]通过探析《局方发挥》之脾胃病误诊误治，以期指导与改进现代医家临床治疗。[方法]对《局方发挥》之脾胃病误诊误治进行整理分析，揭示朱震亨从脾胃病探析误诊误治的特色。[结果]朱震亨从脾胃病论误诊误治的特色：1）《和剂局方》具有误导性脾胃病治疗的中医知识，导致当时医者与患者误诊误治脾胃病。2）《和剂局方》引起的脾胃病误诊误治问题，主要可分成两类：辨证失误和治法失误。3）辨证失误所导致的误诊误治包括忽视审证求因、认为“诸寒为病”、误辨寒热虚实等。4）治法失误包括“一方通治诸病”、滥用辛香燥热药组方、利用砒丹巴硇行积垢、修改汤剂为丸剂、用峻剂盲目祛邪及错误滋补等。[结论]朱震亨在《局方发挥》指出当时脾胃病的误诊误治问题，显示出了其独特见解，对现代医家治疗脾胃病，具有一定的指导作用与参考价值。
作者：黄维康；孟静岩
来源：天津中医药 2015 年 6期
