目的 探讨体外循环(CPB)下心内手术中使用二氧化碳(CO2)充弥技术时,CO2充弥流量的设定对动脉血PaCO2及血pH值的影响.方法 选择2015年3月至2016年3月我院CPB下心内直视手术患者120例,将患者随机等分为试验组1、试验组2和试验组3,试验组1采用低流量(2 L/min)CO2充弥术野,试验组2采用中等流量(5 L/min)CO2充弥术野,试验组3采用高流量(10 L/min)CO2充弥术野.患者均在CPB开始前、CPB撤出后及CPB期间每30 min抽取动脉血做血气分析,于心脏复跳后通过经食管心脏超声(TEE)检测心脏排气效果,将结果记录保存,并进行统计学分析.结果 试验组1在CPB期间及撤出后抽取动脉血进行分析和TEE监测发现,血气结果无明显改变且可达到良好的排气效果;试验组2、试验组3在CPB期间及撤出后抽取动脉血进行分析,虽排气效果理想,但血中PaCO2均有不同程度的升高,血pH值均下降.3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在CPB下心内手术中,选择低流量2 L/min充弥CO2即可达到排气效果且对动脉血血气分析结果影响不明显,提高了CO2充弥技术的安全性.
作者：焦同彤；章红；张如萍；张莉
来源：护理实践与研究 2018 年 15卷 15期
