目的 分析左心室收缩功能下降的慢性心力衰竭体质量指数(BMI)与血浆脑钠肽(BNP)水平对预后相关性.方法 选取2018年4月-2019年4月收治的90例左心室收缩功能下降的慢性心力衰竭患者的住院资料,根据BMI分为正常体重组(BMI18.5～23.99 kg/m2)、超重组(BMI≥24～28 kg/m2)、肥胖组(BMI>28～32 kg/m2),统计3组与血浆BNP水平的相关性,并进一步随访不同BMI指数与血浆BNP水平对预后相关性.结果 正常体质量组血浆BNP水平为(1294.29±429.61)pg/ml、超重组血浆BNP水平为(904.29±351.95)pg/ml、肥胖组血浆BNP水平为(679.54±129.67)pg/ml;血浆BNP水平与BMI指数呈负关系(P<0.05),与病死率、再入院率不良预后成正比(P<0.05).结论 左心室收缩功能下降的慢性心力衰竭BNP水平随BMI指数增加而降低,而因高BMI导致的BNP水平降低并非来自治疗,此种现象会掩盖心力衰竭的严重程度,可能会影响临床对慢性心力衰竭预后效果的判断,因此,护理人员应根据BMI指数和心功能指导营养干预与运动锻炼,降低高BMI对血浆BNP分泌的影响,进而有效提高临床对慢性心力衰竭的预后判断.
作者：彭龙华；李伟
来源：护理实践与研究 2019 年 16卷 23期
