目的：探讨慢性病毒性肝炎肝组织炎症活动度、纤维化程度和肝细胞病变形态特征的差。方法：按1995年全国慢性肝炎诊断标准，对224例慢性肝炎患者的肝穿刺组织进行炎症活动度和纤维化分期；采用免疫组化法检测组织切片的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎核心抗原（HBcAg）及丙型肝炎病毒（HCV）核心抗原（CP10），并据此将患者分为乙型肝炎病毒（HBV）组及HBV+HCV组，比较各组患者炎症活动度分极、纤维化分期、肝细胞脂肪变性、细胞内淤胆、嗜酸小体及毛玻璃样肝细胞的差导师。结果：HCV组患者的炎症活动度、纤维化程度及肝细胞内淤胆均较HBV组重。HBV+HCV组患者的炎症活动度及纤维化程度介于HBV各HCV组之间，而肝细胞内淤胆比单独感染组轻，毛玻璃样肝细胞仅出现于HBV感染者中；脂肪变性及嗜酸小体在各组间无显著差异。结论：HCV引起的肝脏炎症活动度及纤维化程度较HBV重；合并感染的病变不比单独感染重；肝细胞内淤胆可能是肝损伤加重的重要因素之一。
作者：曾文姣；张农；刘琛；许杰；赵仲华；郭慕依
来源：胃肠病学 2001 年 6卷 2期
