背景:结直肠侧向发育型肿瘤(LST)与结直肠癌关系密切.目的:探讨色素内镜联合内镜黏膜切除术(EMR)对结直肠LST的临床诊疗价值.方法:纳入2009年7月～2012年2月于达县人民医院行结肠镜检查发现可疑病灶的患者2200例,对病灶内镜下喷洒0.4％靛胭脂行黏膜染色.对染色发现的LST,观察病灶大小并进行形态分型.对LST病灶行EMR或内镜分片黏膜切除术(EPMR),未能行EMR或EPMR者行内镜下活检.结果:黏膜染色后发现结直肠LST患者28例,共30个LST病灶.30个LST病灶中颗粒均一型14个(46.7％),结节混合型8个(26.7％),平坦隆起型5个(16.7％),假凹陷型3个(10.0％)；行EMR 19个(63.3％),行EPMR 6个(20.0％),行内镜下活检5个(16.7％).病理学检查示早期结直肠癌4个(13.3％),进展期结直肠癌3个(10.0％),腺瘤23个(76.7％).结论:色素内镜可有效发现结直肠LST病灶.色素内镜联合EMR或EPMR根除LST病灶对早期结直肠癌的防治具有积极意义.
作者：杜林枫；蒋军；刘娟
来源：胃肠病学 2013 年 18卷 1期
