背景:胰腺炎是ERCP的主要并发症,多个危险因素累加会增加发生风险.研究显示临时胰管支架可降低ERCP术后胰腺炎(PEP)发生率.目的:探讨胰管支架置入预防伴有危险因素的患者发生PEP的有效性和安全性.方法:选取2013年11月-2016年11月安徽省淮北市人民医院接受ERCP且具备1项及以上PEP相关危险因素的患者,随机分为胰管支架置入组(观察组)和未置入胰管支架组(对照组).比较两组患者术后4 h、24 h、48 h血淀粉酶水平和PEP发生率.结果:共297例患者纳入研究,其中观察组147例,对照组150例.两组患者性别、年龄和ERCP疾病谱等均无明显差异(P>0.05).观察组PEP发生率显著低于对照组(6.1％对16.0％,P<0.05),术后4 h、24 h、48 h血清淀粉酶水平显著低于相应对照组(P<0.05),但两组术后高淀粉酶血症发生率无明显差异(59.2％对54.7％,P>0.05).结论:预防性胰管支架置入可降低伴有PEP危险因素患者的PEP发生率,尤其可降低P E P的严重程度,但高淀粉酶血症的发生率并未下降.
作者：贾国法；单红；吴丽颖；张迪；王金芝；王晓天；朱良松
来源：胃肠病学 2017 年 22卷 9期
