目的 探讨左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗对亚临床肝性脑病(mHE)患者生命质量的影响.方法 经数字连接试验(NCT-A和NCT-B)、数字符号试验(DST)和线追踪试验(LTT)检查异常并配合治疗52例mHE患者随机分配入对照组、治疗组,每组26例.对照组给予去除诱因、低蛋白饮食、支链氨基酸及乳果糖等治疗,治疗组在对照组基础上加用左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗4周.观察内容包括血氨和智力测验指标(NCT-A、NCT-B、DST、LTT).采用问卷自答方法 ,对mHE患者治疗前后生命质量(HRQOL)进行评定,并以52例正常人作为参照.结果 mHE患者在生理功能、心理功能、躯体症状及治疗副作用、社会功能和总体健康评价5个方面的生命质量低于正常人,差异有显著性(P<O.05);与对照组相比,左旋门冬氨酸鸟氨酸能有效降低血氨及改善智力测验指标,两组存在显著性差异(P<0.05);治疗组mHE患者生命质量较治疗前提高,其中以生理功能和躯体症状及治疗副作用两个亚量表的改善明显,与治疗前比较有著差异(P<0.05).结论 mHE患者的生命质量明显下降;左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗mHE疗效显著,虽治疗后患者的生命质量未得到显著提高,但对躯体症状及治疗副作用和生理功能影响显著,同时也证实该量表具有较好的特异性和反应性.
作者：周莹群；陈世耀；郭传勇；申振宇；黄培新；王吉耀
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2009 年 18卷 1期
