目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者核苷(酸)类药物治疗后肝癌的发生情况及发病机制.方法 对2009年1月-2011年9月15例乙型肝炎肝硬化核苷(酸)类药物治疗后发生肝癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者中,早期肝癌9例(60.0％),中期/进展期肝癌5例(33.3％),晚期肝癌1例(6.7％).诊断肝癌时有4例(26.7％)发生核苷(酸)类药物耐药.2例行手术治疗,12例行非手术治疗,1例未行抗肿瘤治疗.完全缓解(CR)4例、部分缓解(PR)3例、稳定(SD)5例、进展(PD)1例,死亡2例.结论 乙型肝炎肝硬化患者使用核苷(酸)类药物治疗后由于病毒因素及其他危险因素的综合作用,仍有进一步发展为肝癌的可能,对此应加强随访、定期监测,早期发现、早期诊断、及时治疗.
作者：王定祥
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2013 年 22卷 3期
