目的 探讨经腹壁肠道超声检查对于IBD诊断及评估病情的价值.方法 本研究是一项前瞻性研究,以结肠镜或小肠镜检查作为金标准,选取2011年8月-2012年8月在本研究中心诊为炎症性肠病的患者35例,每位克罗恩病患者均行CDAI评分.超声肠壁厚度(BWT)≥4 mm诊断为病变肠段,用Limberg分级法半定量评估能量多普勒结果,Ⅰ、Ⅱ为缓解期,Ⅲ、Ⅳ为活动期.结果 23例克罗恩病患者内镜判断活动期20例、缓解期3例,CDAI评分＜150分13例,150 ·450分10例,＞450分0例.12例溃疡性结肠炎患者,内镜判断活动期9例、缓解期3例.35例患者均能获得满意的体表超声图像,缓解期肠段BWT平均为(2.08±0.49) mm,炎症活动期肠段平均BWT为(7.66±2.07) mm,差异具有统计学意义(P＜0.05).超声诊断溃疡性结肠炎符合率为83.3％;诊断克罗恩病符合率为91.3％,结合多普勒超声判断活动性,在克罗恩病中准确性达91.3％,UC中达100％.超声发现肠外表现:腹腔脓肿1例,腹腔淋巴结肿大8例,腹腔积液4例.结论 经腹肠道超声对肠管壁的厚度、结构层次、回声情况及肠外并发症的观察具有优势,能准确评估炎症性肠病的活动性,在炎症性肠病的临床诊治过程中具有一定的指导意义.
作者：徐晓蓉；徐辉雄；刘畅；林辉；赵玉洁；夏玉敬；施嫣红；翁韵；刘占举
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2013 年 22卷 10期
