目的 探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在壶腹部病变所致肝外梗阻性黄疸中的诊断价值.方法 系统性回顾武汉大学人民医院消化内科2009年-2013年行EUS检查的患者,有163例为壶腹部病变所致梗阻性黄疸病例,比较分析EUS在不同病因所致梗阻性黄疸中的超声表现、定性诊断及对诊疗措施的指导作用.结果 163例患者皆为常规彩超(B超)、腹部CT、MRCP、MRI怀疑为低位梗阻性黄疸,最后均行EUS检查的患者,诊断病因有:胆总管结石71例(43.6％)、胆总管下端肿瘤23例(14.1％)、壶腹部肿瘤同时侵及胆总管下端胰头21例(12.9％)、胰头肿瘤18例(11.0％)、炎性狭窄16例(9.8％)、十二指肠乳头肿瘤13例(8.0％)、外压性1例(0.6％).EUS对壶腹部病变所致梗阻性黄疸的诊断准确率达97.5％,明显优于其他影像学检查.结论 EUS对壶腹部病变所致梗阻性黄疸的定性、定位诊断及指导治疗有重要价值.
作者：余保平；曹满菊；丁祥武
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2015 年 24卷 2期
