目的：对比分析标准四联疗法和序贯疗法治疗胃溃疡H．pylori阳性患者的临床疗效。方法收集重庆三峡中心医院消化内科2012年1月－2013年12月120例胃溃疡H．pylori阳性患者，并随机分为实验组和对照组。其中实验组予以序贯疗法（前5 d予以雷贝拉唑肠溶片20 mg＋阿莫西林1000 mg，2次／d，后5 d予以雷贝拉唑肠溶片20 mg＋左氧氟沙星200 mg＋克拉霉素500 mg，2次／d）。对照组予以标准四联疗法（雷贝拉唑肠溶片20 mg＋阿莫西林1000 mg＋胶体果胶铋220 mg＋克拉霉素500 mg，2次／d）。对比两组患者治疗前及治疗结束4周后的Glasgow评分；对比两组患者治疗结束4周后的H．pylori根除情况（14 C呼气试验）及内镜下溃疡治疗有效率。同时对比两组患者治疗期间药物不良反应发生率。结果治疗结束4周后，两组患者的临床症状评分均显著低于治疗前（P＜0．01），且实验组显著低于对照组（P＜0．01）；两组患者腹痛、腹胀和反酸嗳气症状评分均显著低于治疗前，且实验组显著低于对照组（P＜0．01）；实验组的H．pylori根除率显著高于对照组（P＜0．05）；实验组胃镜下的溃疡愈合总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组患者治疗期间不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论序贯疗法在治疗胃溃疡中根除H．
作者：陈平；江明万；于双；王立友；田德安
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2015 年 4期
