目的：探讨雷贝拉唑为主的四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者的疗效，观察其对血清白细胞介素18（IL-18）和白细胞介素35（IL-35）的影响。方法选择180例复发性 Hp 阳性的胃溃疡患者，应用随机数字表法将其分为两组，对照组（90例）应用胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素进行治疗，观察组（90例）在上述基础上加用雷贝拉唑进行治疗。治疗4周行胃镜检查。同时检测治疗前、后血清中IL-18和 IL-35的表达。结果两组治疗后显效率（86．67％比73．33％，χ2＝5．000，P ＝0．025）、炎性反应的阳性率（26．67％比51．11％，χ2＝11．314，P ＝0．008）、Hp 阳性率（16．67％比31．11％，χ2＝5．163，P ＝0．023）差异均有统计学意义。观察组治疗后血清中 IL-18的表达明显下降[（70．80±11．21）比（88．83±7．13），t ＝8.27，P ＝0．021]，对照组无明显变化[（85．62±10．84）比（87．64±9．28），t ＝0．78，P ＝0．451]。两组治疗前后血清中 IL-35水平差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论以雷贝拉唑为主的四联疗法治疗复发性 Hp 阳性胃溃疡的疗效明显，且能有效下调血清中 IL-18的表达。
作者：戴圣伟；李诗国
来源：中国基层医药 2015 年 16期
