目的:探索Fibroscan联合血清学肝纤维化标志物检测诊断早期肝硬化的可行性。方法34例临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎( CHB)患者,同时进行Fibroscan、血清肝纤维化标志物、腹部B超检查和肝穿刺活检,并抽样进行胃镜检查,将非创伤性检查的结果与组织病理诊断比较。应用SPSS V17.0统计学软件,将组织病理学诊断为S2、S3、S4期患者的Fibroscan与血清学肝纤维化标志物的检测值分别进行LSD-t检验;计算肝脏弹性值( FS值)、腹部B超检查结果及Fibroscan联合血清学肝纤维化标志物检测值分别与病理诊断的吻合率。结果病理诊断为S2、S3、S4期的患者,其各期的Fibroscan FS值(9.45±4.36、15.27±4.15、23.50±7.69)、血清学肝纤维化标志物HA值(96.49±49.93、180.76±67.40、396.08±97.30)两两相比,差异有统计学意义( P<0.05);但其余的血清学肝纤维化指标检测值显示,S2、S3期之间差异无统计学意义(P>0.05),S3、S4和S2、S4之间相比,差异有统计学意义(P<0.01);Fibroscan与病理诊断S0-1、S2、S3、S4期的吻合率分别为:33.33%、81.82%、37.50%、67.67%;腹部B超诊断基本正常、慢性肝炎和肝硬化的吻合率分别为:16.67%、67.7%和16.67%;Fibroscan联合肝纤维化标
作者:赵红;吕蓓;黄绍萍;樊贞瑜;陆基华;唐荣;殷科珊;张建良;程计林
来源:胃肠病学和肝病学杂志 2015 年 4期