目的 探讨胱抑素C (CysC)在失代偿期肝硬化并发肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)患者中的诊断价值.方法 收集失代偿期肝硬化患者共132例,根据有无并发HRS,分为HRS组和非HRS组,用统计学方法分析两组患者的性别、年龄、病因及CysC、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(UA)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)、钠离子(Na+)、钙离子(Ca2+)、国际标准化比值(INR)的水平.结果 两组患者在年龄、性别方面差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者CysC、Scr、AST、ALP、Na+水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组患者BUN、TBil、Alb、PT、ALT、UA、K+、Cl-、Ca2、INR水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).将两组患者的CysC、Scr、BUN、TBil、Alb、PT、AST、ALT、ALP、UA、K+、Na+、Cl-、Ca2、INR等生化指标行单因素Logistic回归分析,发现CysC、Scr、AST、ALP、Na+为预测HRS发生的有意义因素,再行多因素Logistic回归分析,发现CysC和Scr是影响HRS的独立危险因素.绘制CysC、Scr、BUN的ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.731、0.640、0.575.结论 CysC和Scr是影响HRS的独立危险因素.CysC较Scr和BUN对失代偿期肝

作者：高攀；朱祖安

来源：胃肠病学和肝病学杂志 2019 年 28卷 1期