目的 探讨三氧化二砷联合经导管肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌对肿瘤标志物、免疫功能及凋亡分子的影响.方法 收集2015年7月至2018年12月于中国人民解放军总医院第六医学中心就诊并接受TACE治疗的中晚期原发性肝癌患者110例进行回顾性分析,根据TACE药物将其分为对照组(奥沙利铂+氟尿嘧啶+吡柔比星碘油乳剂)及三氧化二砷组(奥沙利铂+氟尿嘧啶+三氧化二砷碘油乳剂).TACE术前及术后1周时,比较两组患者肿瘤标志物水平、T淋巴细胞亚群分布情况、凋亡分子水平的差异.结果 术前两组甲胎蛋白(AFP)、岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值、可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).TACE术后1周两组AFP、AFU、CEA、CA19-9、CD8+T淋巴细胞及sFas、sFasL较治疗前降低,CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值较治疗前升高(P<0.05),且三氧化二砷组AFP、AFU、CEA、CA19-9、CD8+T淋巴细胞低于对照组,CD3+、CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值高于对照组(P<0.05).结论 三氧化二砷联合TACE治疗原发性肝癌在降低肿瘤恶性程度、优化机体免疫功能方面具有积极作用.
作者：蒋富强；卢伟；杜鹏；张嘉诚
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2021 年 30卷 12期
