目的 研究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)纹理参数对直肠癌患者新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradio-therapy,nCRT)预后的评估价值.方法 收集 2016 年 1 月至 2021 年 1 月在我院进行直肠癌 nCRT 后进行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的 160 例患者的临床影像学和病理学资料进行收集.对熵值、能量、均匀性、峰度、偏度、标准差和平均值等纹理参数在 nCRT治疗前和治疗中变化进行比较.研究纹理参数对 nCRT疗效的诊断效能.结果 两名医师纹理参数测量结果一致性在中等以上(ICC值为 0.61～0.99).相对于治疗前,患者治疗中的能量和标准差有所升高,熵值、均匀性、峰度、偏度以及平均值均较治疗前有所降低,但治疗前和治疗中只有均匀性、峰度和标准差之间差异有统计学意义(P<0.05).nCRT 疗效较差组和疗效较好组的峰度分别为 3.25 和 3.57,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他的纹理参数相似(P>0.05).nCRT 前 pCR 组和非pCR组的熵值、能量以及均匀性比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前 T 降期和 T 未降期组间的熵值、能量、均匀性和标准差以及治疗中两组患者的熵值和平均值比较,差异有统计学意义(P<0.05).nCRT 前峰度对 TRG 降期的预测 AUC 为 0.68,将 3.29作为截断值,其诊断特异
作者：朱晓鸣；杨帆；王友
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2023 年 32卷 3期
