目的:比较商环包皮切术、袖套状包皮环切术和传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效.方法:回顾性分析 2007 年 1 月~2016 年 12 月在门诊行包皮环切术的 759 例患者临床资料,比较三种术式手术时间,术中出血量,术中疼痛评分、术后4~6 h、24 h及 7 d视觉疼痛评分,术者满意度,创口完全愈合时间,水肿严重程度,术后并发症发生率以及患者术后外观满意度等指标.结果:商环组在手术时间和术中出血量方面要优于袖套组和传统组(P<0.05).商环组和袖套组术者手术满意度高于传统组(P<0.05).术中和术后4~6 h疼痛评分商环组明显低于另外两组(P<0.05),术后 7 d疼痛评分商环组明显高于其余两组(P<0.05 ),术后24 h评分则是传统组高于另外两组(P<0.05).商环组、袖套组、传统组创口完全愈合时间分别为(14.2±3.4)、(11.8±2.7)、(18.3±2.8)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05 ).袖套组术后水肿程度与传统组相似,但要优于商环组(P<0.05).袖套组和商环组术后 1 个月 IIEF-5 评分明显高于传统组(P<0.05).结论:三种术式各有其优缺点,应根据患者包皮结构的具体情况、患者意愿个性化选择合适的术式.
作者：何存盛；马国斌；雷振伟
来源：微创泌尿外科杂志 2018 年 7卷 3期
