目的:探讨不同尿流改道方式对行腹腔镜膀胱癌根治术后男性患者生活质量和性功能的影响.方法:将260例接受腹腔镜膀胱癌根治术和尿流改道术男性患者根据尿流改道术式不同分为两组,130例患者接受原位回肠新膀胱术(新膀胱组),130例患者接受回肠膀胱术(回肠膀胱组).对比两组手术资料及术后近远期并发症情况,分析两组术后生活质量及性功能状况.结果:新膀胱组在手术时间、肠功能恢复时间和住院时间均明显长于回肠膀胱组(P<0.05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).新膀胱组患者术后生理职能、生理功能、社会功能、情感职能和心理健康评分均明显高于回肠膀胱组(P<0.05).新膀胱组患者治疗后IIEF-5评分明显高于回肠膀胱组,ASEX评分则显著低于回肠膀胱组(P<0.05).结论:原位回肠新膀胱术虽然操作难度高,但其能够保留正常排尿功能,对患者术后生活质量和性功能的影响较小,可作为腹腔镜膀胱癌根治术后男性患者尿流改道的首选术式.
作者：吴文强；刘海；蒋松江；王呎方
来源：微创泌尿外科杂志 2019 年 8卷 3期
